หูชั้นกลางอักเสบ

15 ธ.ค. 2562 | เขียนโดย นพ.สุนทร สาครรัตน์ เชี่ยวชาญด้านโรคหู คอ จมูก

หูชั้นกลางอักเสบ คือ การอักเสบของชั้นของหูซึ่งอยู่ระหว่างแก้วหูและหูชั้นในส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยเด็ก เนื่องจากภูมิต้านทานในเด็กยังมีน้อย ติดเชื้อง่าย และลักษณะท่อยูสเตเชียนจะสั้นกว่าในผู้ใหญ่ (เป็นท่อเชื่อมระหว่างช่องหลังโพรงจมูก และหูชั้นกลาง)

 

สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากอะไร?

มักเกิดจากเชื้อหวัด ไซนัสอักเสบ ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ บางรายอาจจะมีภาวะบางอย่างทำให้ติดเชื้อง่ายขึ้น บ่อยขึ้น เช่น ว่ายน้ำ ดำน้ำ การสั่งน้ำมูกอย่างรุนแรง การขึ้นที่สูง ขึ้นเครื่องบิน

 

อายุที่พบบ่อยๆ

กว่า 50% ของเด็กอายุน้อยกว่า 2 ปี และมากกว่า 75% ของเด็กอายุ 3 ปี เคยมีประวัติเป็นหูชั้นกลางอักเสบมาก่อน และจะเกิดลดลงเรื่อยๆ ในเด็กโต

 

อาการของโรคที่ควรจะสงสัย

  1. ปวดหู ร้องไห้งอแง โดยเฉพาะมักเป็นเวลากลางคืน พ่อแม่เด็กอาจคิดว่าแมลงเข้าหู
  2. มักมีไข้นำมาก่อน
  3. บางรายบ่นหูอื้อๆ หรือมีน้ำไหลออกจากหูได้ น้ำใสหรือน้ำหนองน้อยรายมากที่จะพบว่ามีน้ำปนเลือด ส่วนมากจะมีแก้วหูทะลุด้วย จึงมีน้ำไหลออกมาทางรูทะลุถ้ารักษาทันท่วงที รูทะลุมักจะปิดได้เอง เมื่อหูแห้งดี
  4. อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้แคะหูเองอาจจะทำให้ช่องหูบวมอักเสบได้ เวลามาพบแพทย์อาจจะส่องดูในช่องหูได้ยากขึ้น

 

การรักษาโรค

  1. มักจะต้องให้ยาปฏิชีวนะตามความเหมาะสม สำหรับกำจัดเชื้อที่เป็นสาเหตุ
  2. ดูดทำความสะอาดในช่องหู เพื่อดูดหนองออก ช่วยระบายเชื้อโรคออกได้เร็วขึ้น
  3. ยาแก้ปวด ยาลดน้ำมูก รวมทั้งยาหยอดหูตามความจำเป็น

 

ภาวะแทรกซ้อนถ้าไม่ได้รับการรักษา

พบได้ไม่บ่อยเนื่องจากในปัจจุบันยาปฏิชีวนะได้ผลดีในการรักษาอาการจะไม่รุนแรงมากอาการที่พบบ่อยกว่า รักษาแล้วไม่ทุเลา เช่น ไข้สูงไม่ลดลง ประกอบกับ น้ำหนองไหลจากหูมากขึ้น ปวดบวมหลังหูอาจคิดถึงฝีลุกลามไปกระดูกหลังหูจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด

 

อีกกลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อน คือ การติดเชื้อลุกลามออกไปพวกหู เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เด็กจะมีไข้สูงตลอด ปวดศีรษะรุนแรง อาเจียน

 

 

หากมีข้อสงสัยสามารถปรึกษาแพทย์ หรือนัดแพทย์
>>แผนกกุมารเวช<<คลิก

SHARE