หูชั้นกลางอักเสบ คือ การอักเสบของชั้นของหูซึ่งอยู่ระหว่างแก้วหูและหูชั้นในส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยเด็ก เนื่องจากภูมิต้านทานในเด็กยังมีน้อย ติดเชื้อง่าย และลักษณะท่อยูสเตเชียนจะสั้นกว่าในผู้ใหญ่ (เป็นท่อเชื่อมระหว่างช่องหลังโพรงจมูก และหูชั้นกลาง)
สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากอะไร?
มักเกิดจากเชื้อหวัด ไซนัสอักเสบ ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ บางรายอาจจะมีภาวะบางอย่างทำให้ติดเชื้อง่ายขึ้น บ่อยขึ้น เช่น ว่ายน้ำ ดำน้ำ การสั่งน้ำมูกอย่างรุนแรง การขึ้นที่สูง ขึ้นเครื่องบิน
อายุที่พบบ่อยๆ
กว่า 50% ของเด็กอายุน้อยกว่า 2 ปี และมากกว่า 75% ของเด็กอายุ 3 ปี เคยมีประวัติเป็นหูชั้นกลางอักเสบมาก่อน และจะเกิดลดลงเรื่อยๆ ในเด็กโต
อาการของโรคที่ควรจะสงสัย
- ปวดหู ร้องไห้งอแง โดยเฉพาะมักเป็นเวลากลางคืน พ่อแม่เด็กอาจคิดว่าแมลงเข้าหู
- มักมีไข้นำมาก่อน
- บางรายบ่นหูอื้อๆ หรือมีน้ำไหลออกจากหูได้ น้ำใสหรือน้ำหนองน้อยรายมากที่จะพบว่ามีน้ำปนเลือด ส่วนมากจะมีแก้วหูทะลุด้วย จึงมีน้ำไหลออกมาทางรูทะลุถ้ารักษาทันท่วงที รูทะลุมักจะปิดได้เอง เมื่อหูแห้งดี
- อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้แคะหูเองอาจจะทำให้ช่องหูบวมอักเสบได้ เวลามาพบแพทย์อาจจะส่องดูในช่องหูได้ยากขึ้น
การรักษาโรค
- มักจะต้องให้ยาปฏิชีวนะตามความเหมาะสม สำหรับกำจัดเชื้อที่เป็นสาเหตุ
- ดูดทำความสะอาดในช่องหู เพื่อดูดหนองออก ช่วยระบายเชื้อโรคออกได้เร็วขึ้น
- ยาแก้ปวด ยาลดน้ำมูก รวมทั้งยาหยอดหูตามความจำเป็น
ภาวะแทรกซ้อนถ้าไม่ได้รับการรักษา
พบได้ไม่บ่อยเนื่องจากในปัจจุบันยาปฏิชีวนะได้ผลดีในการรักษาอาการจะไม่รุนแรงมากอาการที่พบบ่อยกว่า รักษาแล้วไม่ทุเลา เช่น ไข้สูงไม่ลดลง ประกอบกับ น้ำหนองไหลจากหูมากขึ้น ปวดบวมหลังหูอาจคิดถึงฝีลุกลามไปกระดูกหลังหูจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด
อีกกลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อน คือ การติดเชื้อลุกลามออกไปพวกหู เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เด็กจะมีไข้สูงตลอด ปวดศีรษะรุนแรง อาเจียน
พบแพทย์เฉพาะทาง แผนกกุมารเวช ที่ โรงพยาบาลสินแพทย์ สาขาใกล้บ้านคุณ (คลิก link เพื่อนัดพับแพทย์เฉพาะทาง)
