• เด็กจะสูงหรือเตี้ย “กรรมพันธุ์” เป็นปัจจัยที่สำคัญ
• แต่ทว่าเด็กที่มีการเจริญเติบโตช้าหรือเตี้ยกว่าปกติ อาจจะมีความผิดปกติบางอย่างแอบซ่อนอยู่
• การรักษาอย่างถูกต้องเหมาะสมจะช่วยให้เด็กกลับมามีการเจริญเติบโตและความสูงปกติได้

สังเกตุอย่างไรว่าลูกโตช้า หรือ ตัวเตี้ยกว่าปกติ ?

• ลูกดูตัวเล็กเมื่อเปรียบเทียบกับพี่น้องท้องเดียวกันเมื่ออายุเท่าๆกัน
• ตัวเล็กกว่าเพื่อนๆในวัยเดียวกัน
• มีอัตราการเจริญเติบโตลดลงโดยดูจากกราฟการเจริญเติบโตหรือไม่เติบโตเลย
• ส่วนสูงอยู่ต่ำกว่าเส้นล่างสุดของกราฟการเจริญเติบโตตามเพศและอายุของเด็ก

เด็กตัวเตี้ย เกิดจากอะไรได้บ้าง ?

• เตี้ยตามพันธุกรรม (familial short stature) เป็นภาวะที่พบได้บ่อย ถือเป็นภาวะปกติและไม่ต้องทำการรักษาใดๆ
• เตี้ยชนิด ม้าตีนปลาย (constitutional delayed of growth and puberty) เด็กกลุ่มนี้จะเตี้ยร่วมกับเข้าสู่วัยหนุ่มสาวช้ากว่าปกติ แต่หลังจากเข้าสู่วัยหนุ่มสาวแล้วจะกลับมาเติบโตและมีความสูงปกติ
• ภาวะฮอร์โมนผิดปกติ เช่น ขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (growth hormone) ขาดฮอร์โมนไทรอยด์ (thyroid hormone) ความผิดปกติของฮอร์โมนคอร์ติซอล (cortisol)
• ภาวะเป็นหนุ่มเป็นสาวเร็วกว่าปกติ (precocious puberty) ในภาวะนี้ฮอร์โมนเพศมีผลทำให้เด็กสูงเร็วในช่วงแรก หลังจากเมื่อเข้าภาวะเป็นหนุ่มเป็นสาวแล้วก็จะหยุดสูงในทันที
• การขาดสารอาหาร
• โรคกระดูก การขาดวิตามินดี
• โรคเรื้อรังต่างๆ เช่น โรคทางระบบทางเดินอาหาร โรคไต โรคติดเชื้อ โรคมะเร็ง
• การได้รับยาบางชนิดเป็นเวลานาน เช่น สเตียรอยด์
• เตี้ยโดยไม่ทราบสาเหตุ

เมื่อมาพบแพทย์ ต้องตรวจอะไรบ้าง ?

• ประเมินดูอัตราการเจริญเติบโตเปรียบเทียบกับกราฟการเจริญเติบโต
• ดูประวัติของเด็กและครอบครัว เช่น ประวัติการตั้งครรภ์ การคลอด น้ำหนักและความยาวแรกเกิด ประวัติการเจ็บป่วย อาหารที่ได้รับ ความสูงและการเข้าสู่วัยหนุ่มสาวของบิดามารดาและพี่น้อง
• การตรวจร่างกาย ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดความยาวของส่วนแขน ขา และเส้นรอบศีรษะ และตรวจหาความผิดปกติอื่นๆที่พบร่วมกัน
• การเอ็กซเรย์ฝ่ามือและข้อมือ เพื่อประเมินดูการเจริญเติบโตของกระดูก
• การตรวจอื่นๆทางห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจเลือดวัดระดับของฮอร์โมนต่างๆ

ภาวะเด็กตัวเตี้ยรักษาอย่างไร ?

• แพทย์จะให้การรักษาตามสาเหตุของเด็กแต่ละคน เช่น การรักษาโรคเรื้อรังที่เป็นสาเหตุ การฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (growth hormone) การให้ยาชะลอความเป็นหนุ่มเป็นสาว (GnRH-analogue) การให้ไทรอยด์ฮอร์โมน การให้วิตามินดี

พบแพทย์เฉพาะทาง ศูนย์ต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิสม ที่ โรงพยาบาลสินแพทย์ สาขาใกล้บ้านคุณ (คลิก link เพื่อนัดพบแพทย์เฉพาะทาง)

โรงพยาบาลเด็กสินแพทย์  

โรงพยาบาลสินแพทย์ ลำลูกกา 

โรงพยาบาลสินแพทย์ เทพารักษ์ 

โรงพยาบาลสินแพทย์ ศรีนครินทร์