อาการที่บ่งบอกว่า เด็กมีอาการปวดท้อง มีหลายแบบด้วยกัน
ในเด็กเล็ก
มักจะมีอาการร้องกวน งอแง ไม่ยอมรับประทานนมหรืออาหาร หงุดหงิด บางครั้งมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น อาเจียน ถ่ายเหลว หรือถ่ายแข็ง
ในเด็กที่โต
มักจะบอกพ่อแม่ได้ก็จะบอกว่าปวดท้อง บางครั้งก็สามารถชี้บอกตำแหน่งที่ปวดได้แต่บางครั้งก็ระบุไม่ได้แต่ชี้ไปทั่วๆท้อง อาการอื่นๆ ก็พบได้ไม่ว่าจะเป็น อาเจียน ถ่ายเหลว ไม่ถ่าย กินได้น้อย อิ่มเร็ว เรอ แสบหน้าอก อาการบางอย่างเด็กบอกไม่ได้แต่ก็ทราบได้จากการสังเกตุของพ่อแม่ เช่น ท้องอืด ท้องป่อง ผายลมบ่อย อุจจาระเลอะกางเกง เวลาปวดท้องมักยืนเกร็งตามมุมห้อง ไม่ว่าจะเป็นอาการที่เด็กบอกหรือการสังเกตุของพ่อแม่ล้วนมีความสำคัญในการบอกถึงสาเหตุที่เด็กปวดท้องได้
อาการที่ควรพาเด็กมาพบแพทย์ทันที คือ
- ปวดท้องมาก
- ท้องแข็ง
- มีไข้ และร่วมกับอาเจียนหลายครั้ง
- อาเจียนเป็นเลือดหรือน้ำดีสีเขียว
- ถ่ายเหลวหลายครั้ง
- ถ่ายปนมูกหรือเลือด
สาเหตุของอาการปวดท้องที่พบได้บ่อยๆ
- ลำไส้อักเสบ มักมีอาการปวดท้องเป็นพักๆ มีถ่ายเหลว ถ่ายเป็นมูกหรือมูกเลือดหลายครั้ง อาจมีคลื่นไส้อาเจียน หรือมีไข้ก็ได้
- อาหารเป็นพิษ ปวดท้อง อาเจียน มีไข้ ถ่ายเหลวเป็นน้ำหรือเนื้อเละๆ มักมีผู้อื่นหรือคนในครอบครัวมีอาการเหมือนกัน
- ไส้ติ่งอักเสบ ปวดท้องมากโดยเฉพาะที่ด้านขวาล่างของช่องท้อง ไม่มีช่วงหายปวด คลื่นไส้ มีไข้ต่ำๆ หรือคลื่นไส้อาเจียน
- ลำไส้กลืนกัน มักพบในเด็กเล็กอายุ 3 เดือน – 3 ปี มีอาการถ่ายเป็นมูกเลือดคล้ายแยมหรือเจลลี่ ร้องกวน มักมีประวัติไข้ ไอ น้ำมูกมาก่อนได้ และอาจคลำพบก้อนที่ท้องได้
- กระเพาะอาหารอักเสบ ปวดท้องที่ลิ้นปี่หรือใต้ชายโครงซ้าย คลื่นไส้อาเจียน มักมีอาการไอ มีน้ำมูกนำมาก่อน ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส
- แผลในกระเพาะอาหาร อาการคล้ายกับกระเพาะอาหารอักเสบ แต่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ชื่อว่า H.pylori อาการมักปวดท้องรุนแรง ปวดจนรบกวนการทำกิจวัตรประจำวัน บางครั้งปวดจนนอนไม่ได้ มักพบในเด็กโตร่วมกับมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน แสบร้อนกลางอก เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
- ท้องผูก มีอาการปวดท้องบ่อยๆ ไม่ถ่ายหลายวัน เวลาปวดท้องมักยืนเกร็ง หนีบขาหนีบก้น ถ่ายอุจจาระลำบาก ถ่ายก้อนใหญ่เจ็บก้น บางครั้งถ่ายเกือบทุกวันแต่ถ่ายเป็นเม็ดกระสุนทำให้ถ่ายไม่หมด เด็กก็จะปวดท้องบ่อยๆได้
- กรดไหลย้อน ในเด็กเล็กมักจะร้องกวน สำรอกบ่อย อาเจียนออกปากออกจมูก น้ำหนักไม่ขึ้น ในเด็กโต ปวดท้องที่ลิ้นปี่ ปวดแสบยอดอก เรอเปรี้ยว คลื่นไส้ อาเจียน อิ่มเร็ว
หากเด็กมีอาการดังกล่าวไม่ควรนิ่งนอนใจ แนะนำให้คุณพ่อคุณแม่ผู้ปกครองพาเด็กมาพบแพทย์ทันที ด้วยความห่วงใย จากโรงพยาบาลเด็กสินแพทย์