โรคหลอดเลือดสมองผิดปกติเอวีเอ็ม (Cerebral arteriovenous malformation) เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมองที่เชื่อมต่อกันผิดปกติ พบได้ในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง แม้จะเป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อยแต่ถือเป็นโรคที่อันตราย เนื่องจากกว่าผู้ป่วยจะแสดงอาการและได้รับการวินิจฉัยก็อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือเลือดออกในสมองเกิดขึ้นแล้ว
โรคหลอดเลือดสมองผิดปกติเอวีเอ็ม (Cerebral arteriovenous malformation) เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมองที่เชื่อมต่อกันผิดปกติ พบได้ในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง แม้จะเป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อยแต่ถือเป็นโรคที่อันตราย เนื่องจากกว่าผู้ป่วยจะแสดงอาการและได้รับการวินิจฉัยก็อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือเลือดออกในสมองเกิดขึ้นแล้ว
อาการของโรคหลอดเลือดสมองผิดปกติ
แม้จะเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด แต่ผู้ป่วยมักแสดงอาการเมื่ออายุ 15 ปีขึ้นไปเนื่องจากขนาดของรอยโรคที่โตขึ้นเรื่อยๆ ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีอาการแตกต่างกันขึ้นกับขนาดและตำแหน่งของรอยโรค อาการของผู้ป่วยอาจเกิดจากการแตกของหลอดเลือดสมองหรือเกิดจากความดันในสมองที่สูงขึ้น ดังนี้
- ปวดศีรษะรุนแรง
- เวียนศีรษะ สูญเสียการทรงตัว
- คลื่นไส้ อาเจียน
- ชัก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง ชา
- ซึม สับสน
- เสียการมองเห็น
- พูดลำบาก
- สูญเสียความสามารถในการสื่อสาร
- มีปัญหาเกี่ยวกับความจำ การเรียนรู้ หรือพฤติกรรม
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองผิดปกติ
แพทย์จะทำการถามซักประวัติและตรวจร่างกายโดยละเอียด ร่วมกับการตรวจเพิ่มเติมต่างๆเพื่อการวินิจฉัยและวางแผนการรักษา ดังนี้
- การฉีดสีตรวจหลอดเลือด (Cerebral arteriography)
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง(CT Scan)
- การตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง (MRI)
- การตรวจหลอดเลือดโดยเครื่องถ่ายภาพด้วยสนามแม่เหล็ก (Magnetic Resonance Angiography)
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองผิดปกติ
วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองผิดปกติ แพทย์จะพิจารณาตามปัจจัยต่างๆในผู้ป่วยแต่ละราย เช่น ขนาดและตำแหน่งของรอยโรค อาการ อายุ โรคประจำตัว บางกรณีแพทย์อาจต้องใช้การรักษาหลายวิธีร่วมกัน
- การอุดหลอดเลือด (Endovascular embolization) โดยแพทย์จะทำการสอดท่อขนาดเล็กผ่านหลอดเลือดเข้าไปบริเวณตำแหน่งรอยโรค จากนั้นจะใช้ขดลวดขนาดเล็ก กาว หรือบอลลูน เข้าไปอุดหลอดเลือดนั้น
- การผ่าตัดเอาหลอดเลือดที่มีความผิดปกติออก เหมาะกับการรักษารอยโรคที่อยู่ไม่ลึก
- การฉายรังสี โดยการฉายรังสีพลังงานสูงไปยังบริเวณหลอดเลือดเพื่อให้รอยโรคฝ่อลง มักใช้ในกรณีที่รอยโรคนั้นมีขนาดเล็กและอยู่ลึกเข้าไปในสมอง
