หลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน (Peripheral Artery Disease) คือ ภาวะที่หลอดเลือดแดงบริเวณแขน ขา หรืออวัยวะส่วนปลายตีบหรืออุดตัน เนื่องจากการสะสมของคราบไขมันบนผนังหลอดเลือดและเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (Atherosclerosis)
ตรวจเช็คก่อนสายโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน ( peripheral arterial disease)
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน ( peripheral arterial disease) คือ ภาวะ ที่หลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงอวัยวะส่วนปลายเช่น แขน ขา ไต หรือ แม้กระทั่ง สมอง เกิดการตีบและหรืออุดตัน เนื่องจากการสะสมของคราบไขมัน, หินปูนบนผนังหลอดเลือด ส่งผลให้หลอดเลือดเกิดการแข็งตัวขึ้น (Atherosclerosis) ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อส่วนปลายได้ไม่เพียงพอ ส่วนใหญ่มักมีอาการแสดงที่ขาโดยผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดน่องเวลาเดิน หรือ หากการขาดเลือดถึงจุดวิกฤตอาจเกิดเป็นแผลเนื้อตาย และท้ายที่สุดอาจสูญเสียอวัยวะนั้นๆ ได้
ปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน
- อายุที่มากขึ้น พบบ่อยในกลุ่มอายุที่มากกว่า 50 ปี
- การสูบบุหรี่ เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของการเกิดภาวะลอดเลือดแข็ง (atherosclerosis)
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคไขมันในเลือดสูง
- โรคเบาหวาน
- โรคอ้วน
- มีประวัติโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง
อาการของหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบหรืออุดตันเป็นอย่างไร ?
- ปวด เมื่อย หรือ ตะคริว ที่น่องขณะเดิน อาการจะดีขึ้นเมื่อหยุดพัก ในผู้ป่วยบางรายที่การขาดเลือดเป็นมากจนถึงจุดวิกฤตจะมีอาการปวดแม้ในขณะพัก บางรายอาจมีอาการตะคริวที่น่องขณะหลับ
- ปลายเท้า, ขา ซีด เย็น ขนร่วง เล็บงอกช้า และผิวเลี่ยน บาง
- กล้ามเนื้อฝ่อลีบ
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศในเพศชาย
การวินิจฉัย
การตรวจเบื้องต้น
ซักประวัติและตรวจร่างกายคลำชีพจร ประเมินความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
การตรวจเพิ่มเติม
- การวัด ดัชนี ankle-brachial index (ABI)
- การทำ ultrasound หลอดเลือด, CT-scan หรือ MRI, ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้การฉีดสีหลอดเลือดเพื่อการวินิจฉัย
การรักษา
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- เลิกสูบบุหรี่
- ออกกำลังกายตามคำแนะนำจากแพทย์
- ควบคุม และ รักษาโรคประจำตัวใหอยู่ในเกณฑ์ที่ดี
การใช้ยา
- ยาต้านเกร็ดเลือด (anti platelets)
- ยาช่วยการไหลเวียนของเลือด เช่น Cilostazol
การรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด
- การทำบอลลูนขยายหลอดเลือด (balloon angioplasty)
- การผ่าตัดบายพาส
