หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท เป็นคำเรียกรวมของการนูน เคลื่อน หรือแตกของนิวเคลียสที่ออกมานอกส่วนของ annulus โดยมากมักจะออกมากดทับที่เส้นประสาทในโพรงประสาทที่เดิมมีพื้นที่จำกัดอยู่แล้วให้แคบมากขึ้นกว่าเดิม ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการปวด ชา หรืออ่อนแรงได้
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท เป็นคำเรียกรวมของการนูน เคลื่อน หรือแตกของนิวเคลียสที่ออกมานอกส่วนของ annulus โดยมากมักจะออกมากดทับที่เส้นประสาทในโพรงประสาทที่เดิมมีพื้นที่จำกัดอยู่แล้วให้แคบมากขึ้นกว่าเดิม ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการปวด ชา หรืออ่อนแรงได้
หมอนรองกระดูกเสื่อมอาจจะเกิดได้จากการมีอายุที่มากขึ้น น้ำหนักตัวที่มากกว่าปกติ การใช้งานผิดลักษณะ เช่นมีการก้มเงย ยกของหนัก บิดบริเวณกระดูกสันหลังซ้ำๆ กรรมพันธุ์ หรือ จากการกระแทกอย่างรุนแรง
หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อมมีความสำคัญอย่างไร?
หมอนรองกระดูกเป็นอวัยวะที่ช่วยรองรับแรงกระแทกที่เกิดขึ้นระหว่างกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยนิวเคลียส (nucleus) ซึ่งล้อมรอบด้วย เส้นเอ็น (annulus)
อาการหมอนรองกระดูก
อาการที่เกิดขึ้นจากกระดูกสันหลังเสื่อมเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นตามวัย พบได้หลากหลายตามตำแหน่งที่กดทับเส้นประสาท แต่ไม่จำเป็นจะต้องมีอาการในทุกคน มีผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่อาจจะมีอาการแสดง เช่น ปวดร้าวลงขา ชา หรืออ่อนแรง หากมีอาการดังกล่าวควรรีบพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ
การตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัย
X-Ray หรือ MRI จะช่วยให้วินิจฉัยได้ละเอียดมากขึ้น และช่วยแพทย์ในการประกอบการตัดสินใจในการรักษา
การรักษาภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาท
เริ่มจากการให้พัก รับประทานยาลดปวด และทำกายภาพบำบัด หากยังมีอาการปวดอยู่จะมีการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าที่บริเวณช่องกระดูกสันหลัง
การรักษาโดยการผ่าตัดในปัจจุบัน จะเน้นในการผ่าตัดแผลเล็กขึ้น เพื่อลดโอกาสบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อโดยรอบกระดูกสันหลัง ลดการปวดหลังผ่าตัด และเพื่อให้ผู้ป่วยพื้นฟูร่างกายได้รวดเร็ว
การผ่าตัดแผลเล็ก Minimal invasive surgery มีดังนี้
- การผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังผ่านกล้องจุลทรรศน์ (Microscopic discectomy)
- การทำหัตถการโดยวิธีเจาะรูผ่านผิวหนังเพื่อผ่าตัด (Percutaneous procedure) เช่น Nucleoplasty, Discectomy and Annuloplasty
- การผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังผ่านกล้องส่องเอนโดสโคป (Endoscopic procedure)