信湃拉敏达医院心力衰竭中心

全方位心脏健康照护，由心血管专家团队助您重拾高品质生活。

许多人常误以为“心力衰竭”（简称心衰，Heart Failure）意味着心脏瞬间停止跳动。但在医学上，心衰是指心肌受损变弱，无法向全身泵出足够的血液。这导致患者常感到疲倦无力、活动后极易气促，甚至因肺淤血（水肿）而无法平躺着睡觉，严重影响日常生活质量。虽然心力衰竭是一种慢性疾病，但通过及时的诊断、科学的规范治疗以及出院后的持续管理，大多数患者能够有效控制症状，显著降低再次住院率，并恢复接近正常人的生活。

信湃拉敏达医院心力衰竭中心（Heart Failure Center）致力于为患者提供系统化、一站式的医疗服务。中心汇集了心内科专家、相关科室骨干、心血管专科护士、临床药剂师、物理治疗师、营养师及多学科协作团队，共同为每位患者量身定制个性化治疗方案。配合先进的临床检查诊断与病情监测技术，旨在切实提升患者生活质量，减少严重并发症，实现长期心脏健康的守护。

出现哪些症状需要怀疑自己得了心力衰竭？

• 异常疲倦、活动后极易疲劳
• 即使静息休息时也感到气促、呼吸困难
• 无法平躺着睡觉，需垫高多个枕头（端坐呼吸）
• 双下肢或足部水肿
• 因体内液体潴留（水钠潴留）导致体重在数天内快速增加
• 胸闷、心慌（心悸）或突发晕厥

心力衰竭中心可为您诊治的疾病与高危风险

我们为各个时期的心衰患者提供规范的临床管理，并对引起心衰的原发病灶进行系统治疗，包括：

• 急慢性心力衰竭：照护有疲劳气短、夜间憋醒窒息、无法平躺、双下肢凹陷性水肿、或因体内液体潴留引起的腹胀、恶心呕吐等症状的患者。
• 原发性心脏疾病：冠心病（冠状动脉狭窄）、心肌缺血、肥厚型或扩张型心肌病、心脏瓣膜反流或狭窄、成人先天性心脏病、伴有心衰的各种心律失常。
• 影响心衰的合并症：密切监测并合理控制影响心衰病程的慢性疾病，包括糖尿病、高血压、高脂血症、慢性肾脏病、肥胖症及睡眠呼吸暂停综合征。

心脏功能评估与诊断设备及步骤

心力衰竭中心采用多种先进的诊断工具，用以明确病因、评估严重程度并指导疗效跟踪，包括：

• 基础生命体征评估与初筛：详细询问病史、测量体重和身高、监测血压等基础指标。
• 临床化验：抽血检测肾功能、电解质水平以及特异性心衰标志物（BNP / NT-proBNP）。
• 心电图 (EKG) 及胸部X光片 (Chest X-ray) 检查
• 心脏超声波检查 (Echocardiogram)：观察心脏结构、评价心肌收缩舒张功能及心脏瓣膜开闭情况。
• 心脏多螺旋CT扫描：深度排查心肌病变及病因。
• 冠状动脉CT血管造影 (CT Coronary Angiography)：针对疑似冠心病的患者。
• 心脏核磁共振检查 (Cardiac MRI)：采用高分辨率无辐射成像技术，可清晰呈现心脏结构、心肌微观状态及血流动力学指标，特别适用于需要极高精度诊断的疑难复杂病例。
• 6分钟步行试验 (6-Minute Walk Test)：初步评估患者的运动耐量和心脏储备功能（建议患者穿着舒适的步行鞋、宽松的短袖上衣及有弹性的运动裤）。
• 心肺运动试验 (CPET)：指导患者在安全心率范围内开展科学锻炼，并对心衰预后做出精准评估。
• 24或48小时动态心电图监测 (Holter)：针对疑似合并心律失常的患者。

多学科团队协同的无缝临床照护方案

心力衰竭中心强调整体化多学科照护（Holistic Care）。我们设有专门的“心衰随访门诊”（Heart Failure Clinic），由心内科专家、心血管专科护士、药剂师、营养师、康复治疗师组成的多学科团队对患者进行连续追踪。

• 专家规范的药物微调：医生会每 2 至 4 周定期随访，根据患者的耐受情况将基础抗心衰药物逐步滴定调整至最大有效剂量，并密切监测药物副作用与疗效。
• 专科护士的精细随访：评估患者每日症状与应急情况，利用量表、多媒体视频及手册开展宣教。核对流感及肺炎疫苗接种史，指导限制食盐（钠）及限制饮水量的执行方法。
• 药剂师把关药物安全：核对服药方法，筛查药物副作用，排查其他并用药物之间的配伍禁忌，出院前进行详细的用药指导。
• 心脏康复运动计划 (Cardiac Rehabilitation)：康复师制定因人而异、循序渐进的科学运动方案，在安全的监护下增强心肌收缩力。
• 系统化合并症治疗：协同控制糖尿病、血压、血脂，联防联治肾脏病等其他慢性病。
• 植入式器械治疗（符合指征的患者）：植入心脏起搏器 (Pacemaker)、心脏再同步化治疗 (CRT) 或植入式心脏复律除颤器 (ICD)。

为什么选择信湃拉敏达医院心力衰竭中心？

• ✓ 多学科团队协同照护 (Multidisciplinary Team)：我们不仅有心内科专家，还有专科护士、药剂师、营养师和康复物理治疗师紧密配合，形成闭环管理，确保患者的医疗安全。
• ✓ 精细化的药物剂量滴定：在药物调整期间，每2-4周进行细致的复查，严格监测肾功能和电解质指标，以求达到最佳疗效。
• ✓ 定制化心脏康复运动：依托先进的心肺运动试验 (CPET) 评估心脏耐受力，帮助心衰患者循序渐进锻炼，安全恢复日常生活，消除活动后气促的恐惧。
• ✓ 家属与患者的院后支持网络：提供随访手册和宣教资源，指导患者及家属在家中正确记录体重、限制饮食水分并识别水肿加重的迹象。
• ✓ 整体化生活质量的重建：调理涵盖临床治疗、运动康复、行为干预及并发症防范的方方面面。

Q&A 常见问题解答

Q: 心力衰竭能治愈吗？

A: 这取决于引起心衰的具体病因。如果能积极配合治疗并坚持长期的规范管理，大多数患者能够有效控制病情，享有接近常人的生活质量。

Q: 心力衰竭与心脏骤停是一回事吗？

A: 不是。心力衰竭是心脏长期泵血效率低下；而心脏骤停是心脏突然停止跳动，这是一种极其危急的生命紧急事件。

Q: 心衰患者还可以进行体育锻炼吗？

A: 完全可以，而且非常推荐。但前提是必须在医生和心脏康复团队的专业指导下进行。中心会先开展评估（如6分钟步行试验或CPET），测定患者心脏能承受的运动量，然后设计安全的步行或锻炼方案，这有助于在长期中增强心肌功能和身体耐力。

Q: 心衰患者必须限制饮水量吗？

A: 是的，部分心衰患者需要遵医嘱限制每日的饮水量和食盐（钠）摄入量，以防体内液体潴留加重心脏负荷。

Q: 有必要每天量体重吗？

A: 非常有必要。建议每天在固定时间称量体重。如果发现体重在2-3天内快速增加，应尽快就医，因为这通常是体内水潴留（水肿）的早期信号，提示心衰有加重的趋势。