ตะกอนหินปูนหูชั้นในเคลื่อน สาเหตุหลักของอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนเมื่อเปลี่ยนท่าทาง ควรรู้ถึงอาการและวิธีรักษาที่ถูกต้อง

โรคตะกอนหินปูนหูชั้นในเคลื่อนคืออะไร ?

โรคตะกอนหินปูนหูชั้นในเคลื่อน (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) เกิดจากการที่ตะกอนหินปูนหลุดเข้าไปในหูชั้นในซึ่งมีหน้าที่ควบคุมการทรงตัว เมื่อผู้ป่วยขยับศีรษะไปมา ก้อนหินปูนที่หลุดเข้าไปในหูชั้นในจะเคลื่อนที่ไปมา ส่งผลให้เกิดอาการเวียนศีรษะ ปัจจุบันสาเหตุของโรคนี้ยังไม่ทราบชัด แต่พบว่ามีปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลให้เกิดโรค เช่น อายุที่มากขึ้น อุบัติเหตุที่ทำให้ศีรษะได้รับการกระทบกระเทือน การติดเชื้อ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง

อาการของโรคตะกอนหินปูนหูชั้นในเคลื่อนเป็นอย่างไร ?

ผู้ป่วยจะมีอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนเมื่อเปลี่ยนท่าทาง เช่น ล้มตัวลงนอน ก้มหน้าหรือเงยหน้า ไม่สามารถทรงตัวได้ คลื่นไส้อาเจียน อาการมักเป็นซ้ำๆในช่วงเวลาสั้นๆในขณะเคลื่อนไหว อาการจะดีขึ้นเมื่ออยู่นิ่งๆ โดยผู้ป่วยจะไม่มีการสูญเสียการได้ยินหรืออาการผิดปกติอื่นๆของระบบประสาทส่วนกลาง เช่น แขนขาอ่อนแรง ภาพซ้อน

การวินิจฉัยโรคตะกอนหินปูนหูชั้นในเคลื่อนทำอย่างไร ?

• การซักประวัติอาการเวียนศีรษะ อาการร่วมอื่นๆ และปัจจัยกระตุ้นให้เกิดอาการ
• การตรวจร่างกาย เช่น การตรวจหูคอจมูก การตรวจระบบประสาท การทดสอบ Dix-Hallpike maneuver
• การตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยแยกโรคจากสาเหตุอื่นๆที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ เช่น การตรวจการได้ยิน การตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมองเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง

วิธีรักษาโรคตะกอนหินปูนหูชั้นในเคลื่อน

• การรักษาตามอาการ เช่น การรับประทานยาบรรเทาอาการเวียนศีรษะ การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นอาการ
• การทำกายภาพบำบัด โดยการเคลื่อนตะกอนหินปูนให้เข้าที่เดิม (canalith repositioning procedure) และการฝึกระบบประสาททรงตัว (vestibular exercise) เพื่อให้สมองปรับสภาพได้เร็วขึ้น
• การผ่าตัด เป็นการรักษาที่ใช้น้อย พิจารณาในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง การรักษาตามอาการและการทำกายภาพบำบัดแล้วไม่ได้ผล