การรักษามะเร็งกระดูกขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค การรักษาโรคมะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิมีวัตถุประสงค์ให้ผู้ป่วยหายขาดจากโรค ส่วนการรักษาโรคมะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมินั้นทำเพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น
โรคมะเร็งกระดูก เกิดจากเซลล์ของกระดูกมีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติจนกลายเป็นเซลล์มะเร็ง แบ่งเป็น 2 ชนิด ได้แก่
- มะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิ เกิดจากจากเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูกเอง พบได้ไม่บ่อย มักพบในเด็กโตจนถึงช่วงวัยหนุ่มสาว มะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิสามารถรักษาให้หายได้ถ้าตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้น
- มะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมิ เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายมาจากอวัยวะอื่น ที่พบบ่อยได้แก่ มะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมไทรอยด์ มะเร็งปอด มะเร็งไต พบได้บ่อยกว่ามะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิ ผู้ป่วยโรคมะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมิส่วนใหญ่จะเป็นผู้ป่วยระยะท้ายของโรค
ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งกระดูกมีอะไรบ้าง ?
สาเหตุของโรคมะเร็งกระดูกยังไม่ทราบแน่ชัด แต่พบว่ามีปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดโรค ได้แก่
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือยีน
- โรคกระดูกบางชนิด
- การได้รับรังสี เช่น เคยรับการฉายรังษีรักษามะเร็งมาก่อน
- การได้รับสารเคมี เช่น ยาฆ่าแมลง
อาการของโรคมะเร็งกระดูกเป็นอย่างไร ?
- ปวดกระดูก ปวดมากโดยเฉพาะตอนกลางคืน
- ก้อนบวมที่กระดูก คลำได้ลักษณะเป็นก้อนแข็ง
- กระดูกหักง่าย
- ไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
การตรวจวินิจฉัยมะเร็งกระดูกทำอย่างไร ?
- การเอกซเรย์กระดูก จะพบลักษณะกระดูกถูกทำลาย การเอกซเรย์ปอดเพื่อดูการแพร่กระจายไปที่ปอด
- การตรวจ Bone Scan เพื่อดูการแพร่กระจายของมะเร็ง
- การตรวจ MRI scan หรือ CT Scan สามารถบอกขนาดและขอบเขตของมะเร็ง ดูการลุกลามของมะเร็ง ใช้ในการวางแผนการผ่าตัดรักษา
- การตรวจ PET Scan เพื่อตรวจหาการแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย
- การตัดชิ้นเนื้อตรวจทางพยาธิวิทยา ตรวจดูชนิดของเซลล์มะเร็ง เพื่อการวินิจฉัยและบอกระยะของโรค
โรคมะเร็งกระดูกรักษาอย่างไร ?
การรักษามะเร็งกระดูกขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค การรักษาโรคมะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิมีวัตถุประสงค์ให้ผู้ป่วยหายขาดจากโรค ส่วนการรักษาโรคมะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมินั้นทำเพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น โดยมีวิธีรักษาต่างๆ ดังนี้
- การผ่าตัด โดยการตัดก้อนมะเร็งออกให้มากที่สุด ซึ่งอาจต้องตัดแขนหรือขาส่วนที่มีก้อนมะเร็งออก ในผู้ป่วยบางรายสามารถผ่าตัดเก็บแขนขา โดยใช้โลหะเทียมทดแทนกระดูกที่เสียหาย
- การให้เคมีบำบัด ใช้เพื่อลดขนาดของก้อนก่อนผ่าตัดหรือใช้กำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่หลังผ่าตัด สามารถช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งกระดูกบางชนิดได้
- การใช้รังสีรักษา เพื่อช่วยหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง ลดอาการปวด อาจใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของก้อนหรือใช้หลังผ่าตัดเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ หรือใช้ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เมื่อโรคแพร่กระจายแล้ว
- การใช้ยามุ่งเป้า เป็นการรักษาโดยใช้ยาเข้าไปรักษายีนโดยตรง ซึ่งกำลังมีการศึกษาค้นคว้าเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จึงอาจมีบทบาทในการรักษามากขึ้นในอนาคต
แม้ว่ามะเร็งกระดูกอาจพบได้ไม่บ่อย แต่ถ้าเป็นแล้วการดำเนินโรคมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นหากมีอาการผิดปกติที่สงสัยมะเร็งกระดูกควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็ว เพราะการวินิจฉัยโรคและรับการรักษาที่เหมาะสมตั้งแต่ระยะเริ่มต้นสามารถรักษาโรคให้หายขาดได้
