Synphaet ကလေးဆေးရုံကြီး၏ ကလေးအထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (Pediatric Intensive Care Unit)

စိုးရိမ်ရသော အရေးပေါ်စက္ကန့်တိုင်းတွင် အနီးကပ်ရှိနေပြီး၊ သင့်ကလေးငယ်ကို နွေးထွေးသော မိသားစုရင်ခွင်ဆီသို့ ဘေးကင်းစွာ ပြန်လည်ပို့ဆောင်ပေးလျက်ရှိပါသည်။

သင့်ကလေးငယ်သည် ပြင်းထန်သော ဖျားနာမှု သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် အသက်အန္တရာယ်စိုးရိမ်ရသည့် အခြေအနေကို ရင်ဆိုင်ရသောအခါ စက္ကန့်တိုင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ကလေးအထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် သို့မဟုတ် ကလေးအိုင်စီယူ (PICU – Pediatric Intensive Care Unit) သည် ကလေးငယ်၏ အသက်အန္တရာယ်စိုးရိမ်ရပြီး လျင်မြန်စွာပြောင်းလဲနိုင်သော စိုးရိမ်ရသည့်အခြေအနေများကို အနီးကပ်စောင့်ရှောက်ကုသပေးရာ အရေးကြီးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဌာနတစ်ခုဖြစ်သည်။ စိုးရိမ်ရသော ကလေးငယ်များကို စောင့်ရှောက်ရာတွင် ခေတ်မီစက်ပစ္စည်းများရှိရုံသာမက ကလေးငယ်များ၏ ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်များကို လေးနက်စွာ နားလည်သော အထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ၏ ကျွမ်းကျင်မှု လိုအပ်ပါသည်။

Synphaet ကလေးဆေးရုံကြီး၏ ကလေးအိုင်စီယူ (PICU) ဌာနသည် ကလေးအထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ၊ ကလေးအရေးပေါ်နှင့် အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ဆရာဝန်ကြီးများနှင့် ကလေးအရေးပေါ်သူနာပြုအဖွဲ့တို့က ၂၄ နာရီပတ်လုံး ၁ ဦးချင်းစီအတွက် အနီးကပ် ရောဂါလက္ခဏာ စောင့်ကြည့်ကုသပေးရန် အသင့်ရှိပါသည်။ ကလေးငယ်များအတွက် သီးသန့်အသက်ရှူစက်၊ စဉ်ဆက်မပြတ် နှလုံးခုန်နှုန်းစောင့်ကြည့်စက်၊ အရေးပေါ် အသက်ကယ်ကိရိယာများနှင့် စံချိန်စံညွှန်းမီ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာများဖြင့် ကူညီဆောင်ရွက်ပေးလျက်ရှိသဖြင့် ကလေးငယ်များ လျင်မြန်ဘေးကင်းစွာဖြင့် အကောင်းဆုံး ပြန်လည်သက်သာလာစေရန် ကူညီပေးလျက်ရှိပါသည်။

ကလေးအိုင်စီယူ (PICU) မှ ပြုစုကုသပေးသော စိုးရိမ်ရသည့် ရောဂါများနှင့် အခြေအနေများ

ကျွန်ုပ်တို့သည် အသက် ၄ လမှ ၁၄ နှစ်အထိ ကလေးငယ်များ၏ စိုးရိမ်ရသောအရေးပေါ်အခြေအနေများကို ပြုစုကုသပေးပါသည်-

• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေများ- ပြင်းထန်သောအဆုတ်ရောင်ရောဂါ၊ ပြင်းထန်သော လေပြွန်ပြွန်ငယ်များရောင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော ရင်ကျပ်ပန်းနာထခြင်း၊ အသက်ရှူစက်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပျက်စီးခြင်း။
• ပြင်းထန်စွာ ပိုးဝင်ခြင်းများ- သွေးထဲသို့ ပိုးဝင်ခြင်း (Sepsis)၊ ပိုးဝင်၍ သွေးလန့်ခြင်း (Septic Shock)၊ သွေးလွန်တုပ်ကွေးကြောင့် သွေးလန့်ခြင်း၊ ဦးနှောက်အမြှေးပါးရောင်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာ ပြင်းထန်စွာ ပိုးဝင်ခြင်း။
• နှလုံးနှင့် သွေးလှည့်ပတ်မှုစနစ်ရောဂါများ- ရုတ်တရက် နှလုံးပျက်စီးခြင်း၊ နှလုံးရောဂါကြောင့် သွေးလန့်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန် ပြင်းထန်စွာမူမမှန်ခြင်း၊ အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း။
• အာရုံကြောစနစ်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေများ- အဆက်မပြတ်တက်ခြင်း (Status Epilepticus)၊ ဦးနှောက်ရောင်ခြင်း၊ သတိလစ်မှိန်းနေခြင်း၊ ဦးနှောက်ဖောရောင်ခြင်း၊ ဦးခေါင်းခွံအတွင်း ဖိအားမြင့်မားခြင်း၊ ဦးနှောက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လူနာများ။
• ပြင်းထန်သော ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည့် လူနာများ- ဦးခေါင်းထိခိုက်မိခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ အရိုးကျိုးပြီး စိုးရိမ်ရသောအခြေအနေဖြစ်ခြင်း၊ ရေနစ်ခြင်း၊ မီးလောင်ခြင်း/ရေနွေးပူလောင်ခြင်း။
• ခွဲစိတ်မှုကြီးများ ပြုလုပ်ပြီးနောက် လူနာများ- နှလုံးခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ဦးနှောက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်နှင့် အထူးစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သော ခွဲစိတ်မှုများအပြီး လူနာများ။
• အခြားရုတ်တရက်ဖြစ်ပွားသော ရောဂါများ- သွေးယိုစိမ့်မှုမူမမှန်ခြင်း၊ ရုတ်တရက် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာ ဓာတ်မတည်ခြင်း (Anaphylaxis)၊ အဆိပ်သင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးလွန်ခြင်း။

ကလေးအိုင်စီယူ (PICU) ဌာန၏ ကုသမှုနှင့် နည်းပညာဝန်ဆောင်မှုများ

• အဆင့်မြင့် အသက်ရှူစနစ် ကူညီပေးခြင်း: ကလေးများအတွက် သီးသန့်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော အသက်ရှူစက် (Pediatric Mechanical Ventilator) ဖြင့် အောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်း၊ ပိုက်တပ်၍လည်းကောင်း၊ ပိုက်မတပ်ဘဲလည်းကောင်း အသုံးပြုပေးခြင်း (ဥပမာ High Flow Nasal Cannula နှင့် Non-Invasive Ventilation – NIV)။
• စဉ်ဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်စနစ် (Central Monitoring System): နှလုံးခုန်နှုန်း၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ပမာဏနှင့် နှလုံးလှိုင်းတို့ကို ၂၄ နာရီပတ်လုံး Real-time အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးခြင်း။
• အရေးပေါ် ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှု (Point-of-Care Testing): သွေးတွင်းဓာတ်ငွေ့ပမာဏ (Blood Gas Analysis) နှင့် အရေးကြီးဓာတ်ဆားများကို အချိန်မီ လျင်မြန်စွာ စစ်ဆေးပေးခြင်း။
• ခုတင်ဘေးတွင် ဓာတ်မှန်နှင့် တယ်လီဗေးရှင်းလှိုင်း (Ultrasound) ရိုက်ကူးခြင်း: စိုးရိမ်ရသော ကလေးငယ်များကို ရွှေ့ပြောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို လျှော့ချပေးသည်။
• ဆေးသွင်းစက် (Infusion Pump) ဖြင့် ဆေးနှင့် ဆားရည်များကို တိကျစွာ သွင်းပေးခြင်း။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှင့် သလိပ်စုပ်ယူခြင်းကို ဂရုတစိုက် ဆောင်ရွက်ပေးခြင်း: အထူးကြပ်မတ်ကုသရေး သူနာပြုအဖွဲ့က သလိပ်စုပ်ပေးခြင်း၊ ရှူဆေးပေးခြင်းနှင့် ရင်ဘတ်ခေါက်လေ့ကျင့်ခန်း ပြုလုပ်ပေးခြင်း။
• သွေးလန့်ခြင်းကို ကုသပေးခြင်းနှင့် ကလေးငယ်များအား အသက်ကယ်တင်ခြင်း (Pediatric Resuscitation)။

ဘာကြောင့် Synphaet ကလေးဆေးရုံကြီး၏ ကလေးအိုင်စီယူ (PICU) ကို ရွေးချယ်သင့်သနည်း။

• ✓ အရေးပေါ်အထူးကု ဆရာဝန်ကြီးများအဖွဲ့: ကလေးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှင့် ကလေးအရေးပေါ် အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ဆရာဝန်ကြီးများက တိုက်ရိုက်ကုသပေးပြီး ရောဂါလက္ခဏာပြောင်းလဲပါက ချက်ချင်းဆေးဝါးကုသမှုကို ပြုပြင်ပေးသည်။
• ✓ ကလေးအိုင်စီယူ ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေး အထူးကျွမ်းကျင်သူနာပြုများ (PICU Nurse): စိုးရိမ်ရသော ကလေးငယ်များကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ရန် သီးသန့်လေ့ကျင့်ထားသော သူနာပြုများက ၂၄ နာရီပတ်လုံး အနီးကပ် ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးသည်။
• ✓ ကလေးများအတွက် သီးသန့်အသက်ကယ်ကိရိယာများနှင့် ကိရိယာများ: အသက် ၄ လမှ ၁၄ နှစ်အထိ ကလေးငယ်များ၏ ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် ကိုက်ညီသော ကိရိယာအရွယ်အစားများ၊ အပူချိန်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ကို စနစ်တကျ ပြင်ဆင်ထားသည်။
• ✓ ၂၄ နာရီ အရေးပေါ်အခြေအနေများအတွက် အမြဲအသင့်ရှိခြင်း: ဆရာဝန်နှင့် သူနာပြုအဖွဲ့ အမြဲအသင့်ရှိနေသဖြင့် ကလေး၏ အခြေအနေမတည်ငြိမ်သေးသောအချိန်တွင် မိဘများ၏ စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။
• ✓ ဘက်စုံကျွမ်းကျင်ပညာရှင်အဖွဲ့: ကလေးအထူးကုဆရာဝန်များ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၊ မေ့ဆေးဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများ၊ ကာယကုထုံးဆရာဝန်များနှင့် ဆေးဝါးပညာရှင်များ ပါဝင်သော ပူးပေါင်းအဖွဲ့ဖြင့် စောင့်ရှောက်ပေးသည်။
• ✓ မိသားစုနှင့် အမြဲချိတ်ဆက်ဆွေးနွေးပေးခြင်း: မိဘများအနေဖြင့် ကုသမှုအစီအစဉ်၏ အဆင့်တိုင်းကို ကောင်းမွန်စွာ နားလည်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။

မကြာခဏ မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ (Q&A)

Q: ကလေးအိုင်စီယူ (PICU) နှင့် မွေးကင်းစကလေးငယ်များ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (NICU) မည်သို့ကွာခြားပါသလဲ။

A: NICU သည် မွေးဖွားပြီးစမှ အသက် ၁ လမှ ၃ လခန့်အထိ မွေးကင်းစကလေးငယ်များကို စောင့်ရှောက်ပေးသည် (အထူးသဖြင့် လမစေ့ဘဲမွေးသောကလေး သို့မဟုတ် မွေးဖွားပြီးစ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာရှိသောကလေးများ)။ PICU ကမူ အသက် ၄ လမှ ၁၄ နှစ်အထိ စိုးရိမ်ရသော ကလေးလူနာများကို လက်ခံကုသပေးပါသည်။

Q: ကလေးအိုင်စီယူ (PICU) သည် သာမန်ကလေးလူနာဆောင်နှင့် မည်သို့ကွာခြားပါသလဲ။

A: PICU တွင် အထူးကျွမ်းကျင်သော ဆရာဝန်၊ သူနာပြုများ၊ အနီးကပ်စောင့်ကြည့်စနစ်များနှင့် အရေးပေါ်အသက်ကယ်ကိရိယာများ ရှိသဖြင့် စိုးရိမ်ရသော ကလေးများကို ၂၄ နာရီပတ်လုံး အပြည့်အဝ စောင့်ရှောက်ကုသပေးနိုင်သည်။

Q: သင့်ကလေးတွင် မည်သည့်လက္ခဏာများရှိပါက ကလေးအိုင်စီယူ (PICU) သို့ တင်ရန်လိုအပ်ပါသလဲ။

A: ကလေးတွင် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ပြင်းထန်သည့်လက္ခဏာများဖြစ်သော ရင်ဘတ်ချိုင့်ဝင်သည်အထိ မောပန်းခြင်း၊ ပြာနှမ်းခြင်း၊ သလိပ်ပိတ်ခြင်း၊ အဆက်မပြတ်တက်ခြင်း၊ သတိလစ်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးလွန်တုပ်ကွေး သို့မဟုတ် ပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် သွေးလန့်ပြီး သွေးပေါင်ကျခြင်း စသည်တို့ရှိပါက ဆရာဝန်မှ အသက်ကယ်ကိရိယာများအသုံးပြုပြီး အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန် PICU သို့ ရွှေ့ပြောင်းကုသပေးပါမည်။

Q: အသက်ရှူစက်အသုံးပြုရသော ကလေးငယ်များ ပြန်လည်သက်သာလာရန် အခွင့်အလမ်းရှိပါသလား။

A: ရှိပါသည်၊ အသက်ရှူစက်သည် စိုးရိမ်ရသောအခြေအနေတွင် အဆုတ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ယာယီကူညီပေးသော ကိရိယာဖြစ်ပြီး ကလေးကိုယ်တိုင် အသက်ရှူလာနိုင်ပြီး ရောဂါသက်သာလာပါက ဆရာဝန်မှ စနစ်တကျ အသက်ရှူစက်ကို ဖြုတ်ပေးပါမည်။

Q: မိဘများအနေဖြင့် PICU ခန်းထဲရှိ ကလေးကို ဝင်ရောက်ကြည့်ရှုနိုင်ပါသလား။

A: ဆေးရုံကြီးသည် ကလေးနှင့် မိဘများ၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကို အထူးအလေးထားသဖြင့်၊ စိုးရိမ်ရသော ကလေးငယ်များထံ အခြားပိုးဝင်ရောက်မှုကို ကာကွယ်ရန် တင်းကျပ်သော သန့်ရှင်းရေးစနစ်အောက်တွင် သင့်လျော်သော လူနာကြည့်ရှုချိန်များကို သတ်မှတ်ပေးထားပါသည်၊ သူနာပြုအဖွဲ့မှလည်း ကလေး၏အခြေအနေများကို မိဘများအား အမြဲဖုန်းဆက်အကြောင်းကြားပေးပါမည်။