การส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจในเด็ก(Flexible Fiberoptic Bronchoscopy)
เป็นการตรวจวินิจฉัยทางเดินหายใจตั้งแต่ โพรงจมูก กล่องเสียง และฝาปิดกล่องเสียง หลอดลมใหญ่ จนถึงหลอดลมแขนง เพื่อหาสาเหตุของความผิดปกติทางกายภาพ ที่ทำให้เกิดหลอดลมอุดตัน หรือภาวะปอดแฟบ รวมถึงสามารถตรวจดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมอุดกั้นในทางเดินหายใจหรือไม่ นอกจากนี้ยังช่วยในการดูดเสมหะออกจากหลอดลมเพื่อส่งหาเชื้อก่อโรค และประเมินตำแหน่งเลือดออกในผู้ป่วยที่ไอเป็นเลือด รวมทั้งสามารถตรวจชิ้นเนื้อเพื่อส่งวิเคราะห์พยาธิสภาพของโรคได้ด้วย
ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยในการส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจในเด็ก ได้แก่
- ปอดแฟบเรื้อรัง
- หายใจมีเสียงดัง (Stridor)
- หายใจเสียงวี๊ดเรื้อรัง หรือหาสาเหตุไม่ได้
- ปอดอักเสบซ้ำซ้อน
- ไอเป็นเลือด
- ความผิดปกติทางกายวิภาคของทางเดินหายใจ ตั้งแต่กำเนิดและหรือจากการกดทับเบียด
- อาการไอที่หาสาเหตุไม่ได้
- สงสัยมีสิ่งแปลกปลอมอุดกั้นในทางเดินหายใจ
- ผู้ป่วยที่มีเสมหะมากและไม่สามารถระบายออกได้ด้วยตนเอง
- ผู้ป่วยที่มีการเจาะท่อหลอดลมคอ
ขั้นตอนการตรวจ
ก่อนส่องกล้องวิสัญญีแพทย์จะให้ยานอนหลับแก้ผู้ป่วยเด็ก จากนั้นกุมารแพทย์โรคทางเดินหายใจจะเลือกขนาดกล้องที่เหมาะสมกับขนาดทางเดินหายใจของผู้ป่วย และสอดผ่านเข้าทางเดินหายใจของผู้ป่วยทางรูจมูก หรือท่อทางเดินหายใจ โดยกล้องส่องจะเป็นท่อยาวขนาดเล็กที่มีคุณสมบัติยืดหยุ่นภายในประกอบไปด้วยเส้นใยนำแสงที่ต่อกับกล้องวีดีโอ โดยทั่วไปการส่องกล้องจะใช้เวลาทำหัตถการโดยเฉลี่ยไม่เกิน 15 นาทีหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับยานอนหลับแล้ว แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพและโรคของผู้ป่วยนั้นๆด้วย
จะเห็นได้ว่าด้วยการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัยในปัจจุบัน การส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจในเด็กสามารถทำได้ไม่ยุ่งยาก อีกทั้งภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากการทำหัตถการยังพบได้น้อยมาก เช่น ไข้ หลอดลมเกร็ง เลือดออกหรือลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด
