โรคด่างขาวเกิดจากอะไร ? โรคด่างขาว (Vitiligo) เป็นโรคที่เกิดความผิดปกติของเซลล์ที่ทำหน้าที่สร้างเม็ดสีผิว (Melanocyte) ซึ่งเซลล์อาจถูกทำลายหรือหยุดการสร้างเม็ดสีผิว
สาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด แต่พบว่าอาจสัมพันธ์กับปัจจัยต่าง ๆ เช่น
- ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติ โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- โรคไทรอยด์เป็นพิษ
- ภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12
- โรคของต่อมหมวกไต
- โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งผิวหนัง
- การกระตุ้นจากการสัมผัสสารเคมี แสงแดด ความเครียด
โรคด่างขาวพบได้ในคนทุกเพศทุกวัย ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเกิดโรคก่อนอายุ 40 ปี โรคนี้เป็นโรคไม่ติดต่อ การสัมผัสผู้ป่วยบริเวณผิวหนังที่มีรอยโรคไม่ทำให้ติดโรค
อาการของโรคด่างขาวเป็นอย่างไร ?
ผิวหนังบริเวณที่เป็นโรคด่างขาวจะมีสีซีดและค่อยๆเปลี่ยนไปเป็นสีขาว รูปร่างลักษณะกลมหรือรี อาจเป็นวงเดียวหรือหลายวง มักไม่มีอาการคัน รอยด่างมักเริ่มเกิดขึ้นบริเวณผิวที่สัมผัสกับแสงแดด เช่น มือ แขน เท้า คอ ใบหน้า และสามารถกระจายไปทั่วร่างกาย รวมถึงเยื่อบุต่าง ๆ เช่น ช่องปาก อวัยวะเพศ หัวนม ขนบริเวณผิวหนังที่มีรอยโรคจะเปลี่ยนเป็นสีขาวไปด้วย นอกจากนั้นยังมีผู้ป่วยบางรายเป็นด่างขาวทั่วทั้งร่างกาย (Universal Vitiligo) ซึ่งพบได้ไม่บ่อย
โรคด่างขาวรักษาอย่างไร ?
โรคด่างขาวไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ การรักษาจะช่วยให้รอยด่างขาวลดน้อยลง การรักษาอาจต้องใช้หลายวิธีร่วมกัน วิธีการรักษาที่มีใช้ในปัจจุบัน ได้แก่
- การรักษาโดยการใช้ยา เช่น ยาทากลุ่มสเตียรอยด์ ยาต้านแคลซินูริน อาจใช้ได้ในผู้ป่วยที่มีด่างขาวขนาดเล็ก การรักษาต้องใช้เวลาหลายเดือน ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ เนื่องจากการใช้ยาทากลุ่มสเตียรอยด์นาน ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้
- การฉายแสงด้วยรังสียูวีบี เป็นการรักษาที่ได้ผลค่อนข้างดี แต่จะต้องรักษาสม่ำเสมอต่อเนื่องนาน 1-2 ปี
- การรักษาด้วยยาร่วมกับการฉายแสง (Photochemotherapy) โดยยาจะช่วยให้ผิวมีความไวต่อแสงและกระตุ้นการสร้างเม็ดสีผิว
- การฟอกสีผิว (Depigmentation) สำหรับผู้ป่วยที่มีด่างขาวบริเวณกว้างและการรักษาวิธีอื่นไม่ได้ผล โดยจะฟอกผิวหนังที่ปกติให้สีผิวค่อย ๆ ขาวขึ้นจนใกล้เคียงกับผิวที่เกิดด่างขาว
- การปลูกถ่ายผิวหนัง (Skin Grafting) หรือการสัก (Micropigmentation) เพื่อปกปิดรอยโรค ใช้ได้กับด่างขาวขนาดเล็ก สามารถใช้ร่วมกับวิธีรักษาอื่น ๆ หรือใช้เมื่อการรักษาวิธีอื่นไม่ได้ผล
ปัญหาเรื่องผิวหนัง ปรึกษาที่ แผนกผิวหนังและศัลยกรรมเลเซอร์ โรงพยาบาลสินแพทย์ รามอินทรา